当前位置: 菜鸟理财 > 资讯 > 菜鸟观点
去了趟医院,把报销医疗险会遇到的坑都踩了一遍
作者 : 菜保 2018-05-18 06:55:01 24840 161

1

菜保今天去了医院一日游。

不是去探病,是眼睛得了急症跑去看医生。今天大部分时间基本处在一种雾里看花的状态,0.5米内不辨男女,0.5米外人畜不分。

然后阴沟里翻船,把医疗险的理赔雷点踩了个遍。

虽然花的钱不多,但是这种不能顺利理赔的感觉,让人非、常、的、不、爽!

2

为了防止到医院挂号需要排长队,我一早就在社保定点医院的微信公众号上申请了预约挂号。

踩着就诊时间点到达眼科,按照预约排号只等了2分钟,就顺利见到了医生。

内心深处还在为自己的机智打call,但在拿到医生开的治疗单跟药品清单后,我就开始为自己的智障捶胸顿足了——

单据左上角写着“自费”,而不是“医保”。

去了咨询台一番探问,才知道原来这家医院网约就诊暂时还不能关联医保,尽管在线预约挂号、缴纳诊金跟药费操作很方便,但走这个方式就只能自费。

天真如我还想着,反正下周要来复诊,到时候去自助挂号机医保挂号就好。

抱着这样的想法,菜保决定先去研究下自助医保挂号怎么操作,结果发现今年的医保忘了定点!

按照广东医保定点的规则,每年一月份会解除上一年度的定点医院,需要重新进行医院定点。

定点医院时,是要先定小点,再定大点。就是先定点一个社区医院,之后才能再定点一个二级以上的医院。

现在很多二级及二级以上的医院在定点时,可以联系附近的社区医院帮忙定点,这样不需要来回跑,就能一次性解决新一年度的医保定点。

但我显然运气不佳,因为亲爱的护士姐姐告诉我,可以帮定点的社区医院今天对接系统出了些问题,需要参保人自己带着身份证跟医保卡前往办理。

看着排队取药的长队伍,计算了一下来往就近社区医院的来回时间,我一咬牙,决定先去定点再说。

各地医保定点的规定各有差异,但流程上都差不多,来回冲刺千米几乎扑街的菜保良心提示,大家一定要记得及时办理新一年度的医保定点,不然在面对一些急性病、治疗金额较高的病症时,只能自己默默呕血。

3

办完定点之后没多久,菜保就在医疗室里喘气如牛瘫如葛优开始挂水,开始习惯性的回顾自己买的保险能不能把这次治疗给报了。

我给自己买的是百万医疗,这方面肯定是报不了的,但是没关系,母亲大人年初帮我买了个小额医疗险,倒是可以从这里报一报。

“这个小额医疗说是看病、住院都可以报呢。”这是我妈当时的原话。

实际上呢,这是一款住院医疗险,我妈显然被人忽悠了。

大家可能很奇怪,住院医疗险就不能报么?

我们常见的医疗险从保障上来说,分为门诊医疗住院医疗

门诊医疗包含的内容有门诊诊疗费、门诊药费、门诊手术费等,简单概括来说,非住院产生的医疗费,大多都在这里面。

小病小痛诸如感冒发烧、常见过敏、肠胃炎、非住院的跌打扭伤等常见病症,都属于门诊医疗的保障范围。

住院医疗很好理解,就是住院产生的治疗费、医药费、检验费、手术费、床位费等,基本是医疗险标配保障。

菜保这次的病症,就属于门诊医疗,住院医疗是不管的。

但这能怪谁,还不是自己当时没好好看合同内容,家里人说了就信了,我们多少人不都在这点上栽过跟头么?

4

还好母爱光辉照耀我,我妈说他们单位一直给办的团险可以报销直系亲属的门诊药费,让我把单据带回来就好。

但按照一贯的套路人生总有无常,悲催的时候运气都比较差,我不小心把发票弄丢了……

报销医疗险的时候,我们通常需要准备好这些材料:

身份证;

银行卡;

就诊病历;

医疗发票;

医疗费用/药品清单。

其中,在报销小额门诊医疗时,费用清单不一定是必须项,但医疗发票、就诊病历不管是什么医疗险,都是最重要的报销凭证。缺少这些材料的话,一定是不能理赔的。 

一首《凉凉》送给自己,也希望各位菜友以此为鉴,避开这些常见却容易被忽略的坑。

互动:你在门诊或是报销医疗险的过程中,遇到过啥雷点没?都来说说吧~

菜鸟理财编辑/王萍
用户评论(161)
别默默地看了,发表一下你的意见吧~:)
手机用户0219 2018-05-19 10:11:50
不能顺利理赔?!所以都认为保险是骗子,都不愿意买保险。担心白买了😁
✨Natalie麦💭 2018-05-19 09:46:24
非常翻译的
饕餮 2018-05-19 09:46:19
感觉不错的
饕餮 2018-05-19 09:37:07
太过分了这样
大印文仔 2018-05-19 09:37:00
非黑即白医院
进子 呆🐷🐷武汉 2018-05-19 09:35:50
每年还要医保定点?
栖絮 2018-05-19 09:33:14
医院去不起
牛叉叉 2018-05-19 09:17:00
医院一日游
花样年华 2018-05-19 09:04:54
到了医院钱成了纸币,一文不值。
诺机亚 2018-05-19 09:01:32
保重身体
千年虫 2018-05-19 08:55:11
医险太不人性化
手机用户3264 2018-05-19 08:53:51
没有遇到过
2018-05-19 08:21:58
厉害了………
旭东电脑 2018-05-19 07:47:56
医院真的去不起
荷叶 2018-05-19 06:42:28
网上预约挂号是自费的。学习完才知道!
小huo 2018-05-19 06:32:02
同样是大广东,我没有每年绑定定点医疗喔,难道这就是报销不多的原因?看一百元咳嗽只能报销几块钱
友友 2018-05-19 06:18:49
保险理赔一向如此
手机用户2690 2018-05-19 06:18:04
保险水太深
zero 2018-05-19 06:02:31
要保险公司
不再执着 2018-05-18 23:21:53
看病难,话费高
晴天 2018-05-18 23:03:40
不知道呢,都是肯哇
2018-05-18 23:00:27
谢谢菜保的以身试险,请你吃小龙虾啊
手机用户4692 2018-05-18 22:41:30
拿张保单都要岀钱
手机用户1225 2018-05-18 22:12:49
非常实用
2018-05-18 21:59:10
买保险一定要仔细看合同内容!
琼楼 2018-05-18 21:48:56
凉凉送给不学习的
火龙果 2018-05-18 20:48:40
无论是你是新菜友还是老朋友,请允许我再给大家讲讲菜鸟理财的定位、初心和愿景。
美美 2018-05-18 20:36:36
总之呢,希望大家喜欢全新的菜鸟理财,理财路上道阻且长但也不必慌张,希望菜鸟理财能够陪你一起到地老天荒。
2018-05-17 14:09:43
蚝点羊毛不容易
大乐透 2018-05-18 20:02:23
菜保永远是最好的
兴运 2018-05-18 19:51:22
谢谢菜保。。
Sky 2018-05-18 19:34:24
怎么才能不犯错误,顺利报销呢
向阳花 2018-05-18 18:53:29
堂堂菜保都能被套路,何况我们百姓,希望以后多给会员讲些有关避免被套路的课程!
黄金粉条 2018-05-18 18:26:44
小心点儿
许仕林 2018-05-18 18:22:48
确实很重要啊,学习了!!!
巴莱克 2018-05-18 18:15:45
交流一下
Danica ' 。 2018-05-18 17:18:45
现在最怕的就是生病
手机用户0740 2018-05-18 16:53:53
几级了1女孩了就好提拉焦虑
手机用户9790 2018-05-18 16:46:12
医保定点是什么鬼……
2018-05-18 16:26:34
只有呵呵了
天黑了还会亮的 2018-05-18 15:53:01
社保不是公立医院就可以了吗?难道每个人要规定去哪里的医院?
天黑了还会亮的 2018-05-18 15:52:21
谁解释一下定点吗?
手机用户7410 2018-05-18 15:39:44
有些事情就这样经历了才知道里面的门道
手机用户3270 2018-05-18 15:06:24
定点是什么意思
手机用户3270 2018-05-18 15:06:11
所以门诊医疗险挺适用
2018-05-18 14:03:25
原来套路多啊
你懂的 2018-05-18 13:55:29
本以为我买的差不多了,听你这么一说赶紧查查保单去
手机用户3321 2018-05-18 13:23:22
看个病,就这么麻烦,
随心 2018-05-18 13:22:58
定点是什么鬼,一脸懵逼
瑞瑞 2018-05-18 13:06:16
坑坑坑啊
Van 2018-05-18 13:02:42
都是套路
黑金 2018-05-18 12:54:36
编的吧,怎么这么巧
秀贞 2018-05-18 12:48:38
我也有过同样的案例
栖絮 2018-05-18 12:45:30
医院去不起,保险,呵呵
美贯 2018-05-18 12:41:48
静观其变
艳15845965377 2018-05-18 12:18:49
医院也是到处都是套路啊
花花 2018-05-18 12:14:55
医院是一个大坑
沧浪老人 2018-05-18 12:01:18
真的是好多坑!
随波逐流 2018-05-18 11:57:59
医院是个大坑
梦醒宁静 2018-05-18 11:49:04
投资那么多
2018-05-18 11:39:42
涉及到钱就很烦。
手机用户0087 2018-05-18 11:13:34
在医院办个事都会踩各种各样的雷。。。
一只小菜鸟 2018-05-18 11:08:03
还没报销过
手机用户4818 2018-05-18 11:05:56
连菜保都踩雷,难怪那么多人不接受保险。
qjjing 2018-05-18 11:00:38
目前为止没有报销过
手机用户6650 2018-05-18 10:45:54
国家就是为老百姓着想
手机用户8879 2018-05-18 10:45:27
最烦的就是报销了,
(☆_☆)香(*^_^*) 2018-05-18 10:43:08
买保险容易,报销的时候问题比较多
手机用户1529 2018-05-18 10:31:15
买时容易,赔付难。
手机用户4418 2018-05-18 10:27:45
我现在正在住院
如意 2018-05-18 10:20:29
买保险容易理赔难上加难。。。
无罪的邪 2018-05-18 10:20:25
多多学习
手机用户8567 2018-05-18 10:07:05
买保险很简单,用保险很麻烦
手机用户5386 2018-05-18 10:01:21
多多学习吧
1994 2018-05-18 09:59:24
保险很麻烦
手机用户7691 2018-05-18 09:56:29
保险很麻烦
手机用户3578 2018-05-18 09:51:47
很多都是不能报销的!
手机用户0367 2018-05-18 09:51:46
理赔医保险不是那么容易的
lucky 2018-05-18 09:51:18
报销很麻烦
口天 2018-05-18 09:50:34
保险细节多
生活的味道… 2018-05-18 09:48:12
保险就是烦
富贵安康 2018-05-18 09:44:51
学习一下谢谢
爱妮宝贝 2018-05-18 09:44:10
到处都是坑啊
手机用户0588 2018-05-18 09:39:45
报销医保险不是这么容易得到的,买时跟你说的天花乱坠,实际不是一会事
难免 2018-05-18 09:39:44
88888
手机用户3161 2018-05-18 09:39:09
这样的情况很多,有时觉得很累,只好自费。
查础知雨 2018-05-18 09:38:34
坑你没商量
秋雪 2018-05-18 09:35:20
医者兽心啊
Young_嘉 2018-05-18 09:34:26
感谢您的分享
手机用户1155 2018-05-18 09:34:25
医院贵啊
手机用户6990 2018-05-18 09:30:32
按部就办。
小郭 2018-05-18 09:20:44
医院贵得很高
手机用户8210 2018-05-18 09:08:34
医院人们最不喜欢的地方
手机用户7650 2018-05-18 09:03:07
一病返贫
2018-05-18 08:59:07
最好是别生病,进医院我有阴影
手机用户5806 2018-05-18 08:58:48
遇坑怎么办
炫一&炫希妈妈 2018-05-18 08:58:38
医院也是坑人的地方
吴方平15970598372 2018-05-18 08:58:35
农民什么时候也可以病得起。
天高云淡 2018-05-18 08:53:57
套路太深
李艳萍 2018-05-18 08:53:28
医疗保险是不是包括门诊和住院呢?